98 visitors think this article is helpful. 98 votes in total.

Аденома гипофиза - лечение в Германии в лучших клиниках : YY MedConsulting GmbH

Способы лечения аденомы гипофиза

Среди больных, обратившихся к врачу по поводу лечения доброкачественной опухоли головного мозга, достаточно часто встречается диагноз аденома гипофиза. Специфика заболевания такова, что новообразование даёт о себе знать, только достигнув определённого размера. Именно тогда опухоль. Аденома гипофиза – образование доброкачественной опухоли, поражающей гипофиз, железу внутренней секреции, расположенную в головном мозге. По статистике лечение аденомы гипофиза могли бы пройти около 10 % взрослого населения. Несмотря на подобное распространение патологии, лечение аденомы гипофиза необходимо немногим. Дело в том, что в большинстве случаев опухоль представляет собой стабильное образование, которое не проявляется симптомами и не влияет на состояние здоровья. Довольно редко лечение аденомы гипофиза за границей требуется в возрасте до 15-ти лет. Причиной развития аденомы в большинстве случаев служит механизм обратной связи. Это означает, что недостаточность функциональности одного из органов системы внутренней секреции приводит к появлению опухоли. Впрочем, развиваться аденома может и по причине травмирования головы. Дифференцируется несколько типов доброкачественных образований, присущих гипофизу. Различия определяются по размеру опухоли, ее расположению, прогрессированию. Так, выделяют микроаденомы, среднего и крупного размера. Кроме того, различают аденомы гормонально активные и неактивные. Чаще всего патология выявляется при обследовании пациента с подозрением на другое заболевание. Однако прогрессирующая аденома может сопровождаться головной болью, ухудшением зрения. Женщины сталкиваются с проблемами нарушения менструального цикла. Кстати, именно у женщин эта патология присутствует намного чаще, примерно в 10 раз, чем у мужчин. Нередко аденому гипофиза путают с вегетососудистой дистонией, так как пациент испытывает постоянную сонливость, снижение аппетита и давления и потерю веса. В развитии патологии органа определяют три выраженные стадии аденомы гипофиза. Начальная стадия эндокринных нарушений характеризуется выявлением большого количества гормонально активных опухолей. Происходит повышенное продуцирование одного из шести вырабатываемых органом гормонов. Далее рост аденомы может идти в четырех направлениях. При развитии опухоли в верхнем направлении происходит нарушение зрительной функции, при которой отмечается выпадение полей зрения. При прорастании опухоли вниз нарушается носовое дыхание. Развитие опухоли вбок приводит к симптоматике нервных заболеваний. Рост вниз сопровождается односторонним нарушением зрения, например, пучеглазием. К счастью, лечение аденомы гипофиза за границей не представляет проблемы, так как в большинстве случаев прогрессирование патологии происходит крайне медленно и заболевание выявляют еще на уровне эндокринных нарушений. Лечение аденомы гипофиза за рубежом начинается с диагностики патологии. Обследование включает в себя осмотр и первичную консультацию таких специалистов, как эндокринолога, офтальмолога, нейрохирурга. Даже в Израиле лечение патологии под силу не каждой клинике. Многое зависит от квалификации персонала и, в частности, нейрохирурга. Все дело в том, что лечение аденомы гипофиза за рубежом возможно только хирургическим вмешательством. Правда, если выявлена микроаденома, эффективна и медикаментозная терапия. В настоящее время лечение аденомы гипофиза в Израиле проводится при помощи инновационных способов, таких как транскраниальное вмешательство, кибер-нож, позволяющий уничтожить опухоль не повреждая расположенные вблизи ткани. Гормональные нарушения лечат при помощи гормонотерапии. При обращении на ранней стадии развития аденомы пациент практически всегда полностью исцеляется от патологии. Химиотерапия при лечении аденомы гипофиза является системной методикой лечения, которая нормализует чрезмерную секрецию гипофизарных гормонов и уменьшает размер опухоли. Для химиотерапии используются разные типы лекарств: антибластические антибиотики, антиметаболы, полусинтетические и синтетические препараты, а также природные лекарства. Может применяться как один препарат, так и несколько, которые назначаются по определенной схеме. Введение внутривенное или пероральное, иногда для введения лекарства используется ликворный шунт. Химиотерапия эффективна в комплексе с радиотерапией и проходит циклами, между которыми предусмотрены перерывы. Затем лечение прерывается и в это время врачи оценивают эффективность проведенного лечения. Продолжительность цикла составляет несколько недель. На фоне химиотерапии возникают побочные эффекты, которые вызваны токсическим влиянием лекарства на клетки головного мозга и эпителия ЖКТ. В таком состоянии снижаются иммунные функции организма, и ухудшается качество клеток крови. В случае с опухолями, образующимися в области головного мозга, возникают некоторые сложности с доставкой лекарственных препаратов, так как мозг находится под защитой гематоэнцефалического барьера. Для его преодоления нейрохирурги прибегают к интерстициальной химиотерапии, когда препараты вводятся в интерстициальное пространство, непосредственно в опухоль или для введения лекарства применяются дисковидные пластинки. Состоят они из химического препарата, который вводится в опухоль и воздействует на нее изнутри. В таком случае применяется меньшая доза препаратов, поэтому серьезные побочные эффекты не возникают. Химиотерапия может назначаться в качестве основного и вспомогательного лечения. Иногда ее проведение настолько результативное, что врачам удается вылечить пациента без хирургического вмешательства.

Next

Аденома гипофиза: симптомы, диагностика и лечение опухоли в Харькове, Киеве, Одессе, Львове, Украине. Пролактинсекретирующие аденомы гипофиза, pituitary.kh.ua

Способы лечения аденомы гипофиза

Adsbygoogle = window.adsbygoogle.push{}; Аденома гипофиза — это группа заболеваний, которые связаны с. Аденома гипофиза представляет собой новообразование доброкачественного типа, возникающее на основе железистой ткани и локализованное преимущественно в области передней доли гипофиза. Аденома гипофиза, симптомы которой включают целый комплекс проявлений, сама по себе является недостаточно изученным явлением в плане причин ее возникновения, при этом особенности симптоматики напрямую определяются особенностями роста данного опухолевого образования. Как мы уже отметили, причины, которые провоцируют появление аденомы гипофиза, на данный момент окончательно не установлены. Между тем, имеются определенные факторы риска, которые указывают на возможное развитие аденомы гипофиза. Сюда относятся: Помимо этого, в последнее время все активнее рассматривается роль оральных контрацептивов, которые также могут иметь отношение к появлению аденомы гипофиза. Как указывают данные статистики, рассматриваемые опухоли составляют собой порядка 15% из возможных новообразований, локализуемых во внутричерепной области. Диагностирование их происходит с практически одинаковой частотой, вне зависимости от половой принадлежности. Что касается превалирующей возрастной категории, то аденома гипофиза в основном появляется в возрасте от 30 до 40 лет. Сам гипофиз – это железа внутренней секреции, за счет которой происходит воздействие регулятивно-координирующей функции в отношении определенных эндокринных желез. Находится гипофиз в области ямки турецкого седла, расположенного в черепной клиновидной кости. Функциональными и анатомическими особенностями он непосредственно связан с одним из отделов мозга, которым выступает гипоталамус. С ним гипофиз объединяется в единого типа нейроэндокринную систему, за счет которой обеспечивается на постоянном уровне гомеостаз в организме. Гипофиз состоит из двух долей, передней (аденогипофиза) доли и задней (нейрогипофиза). При аномальном разрастании клеток гипофиза образуется опухоль в его переднем или заднем отделе, что, в свою очередь, нарушает гормональный баланс. В некоторых случаях начинается произрастание опухолей мозговых оболочек (менингиом), еще реже отмечается возможность поражения железы метастатическими отсевами от злокачественных образований, сосредоточенных в других областях локализации. Аденома гипофиза может быть гормонально активной или гормонально неактивной, что в последнем случае, соответственно, подразумевает отсутствие продуцирования составляющими ее клетками гормонов. Гормонально активные аденомы гипофиза, в свою очередь, могут существовать в следующих разновидностях: Симптоматика аденомы гипофиза располагает широким спектром проявлений, в числе которых выделяют эндокринно-обменный синдром, а также симптомы офтальмоневрологического и рентгенологического масштаба. Степень выраженности, свойственная эндокринно-обменному синдрому, указывает на уровень избыточности выработки гипофизом гормона, а также на степень актуальных тканевых повреждений, возникших вокруг опухоли. Некоторые случаи аденомы гипофиза (к примеру, тиреотропиномы, кортикотропиномы) могут проявляться даже не в клинической симптоматике, основанной на избыточности выработки непосредственно тропного гормона, а скорее в симптоматике, обусловленной активацией соответствующего органа-мишени, которая в частности проявляется в форме тиреотоксикоза, гиперкортицизма. Офтальмоневрологическая симптоматика, указывающая на наличие аденомы, заключается в первичной атрофии, которой подвергаются зрительные нервы, а также в изменении поля зрения, гипопсии и прочих проявлениях. Ее особенности и интенсивность зависят напрямую от роста опухолевого образования. В результате усиления этого процесса появляется головная боль, которая в частности сосредотачивается в глазничной, височной и лобной областях. Как правило, головная боль носит тупой характер, тошнотой она не сопровождается, как и не зависит от конкретного положения тела. При продолжении роста опухоли к верхней области происходит повреждение гипоталамических структур. Если рост опухоли происходит книзу, то сопровождаться процесс может ощущением заложенности носа, а также истечением цереброспинальной жидкости из носа. Головная боль, наряду с офтальмоневрологической симптоматикой, усиливается внезапно, и, как правило, за счет ускорения роста у больных опухоли, что может происходить, к примеру, в период течения беременности или же в период, сопровождающийся кровоизлиянием в эту опухоль. Последний фактор хотя и является достаточно тяжелым, однако, не фатальным в рассмотрении актуальных осложнений. Как установлено, происходит подобное кровоизлияние достаточно часто, что, в свою очередь, приводит не только к усилению головной боли и нарушениям зрительного масштаба в комплексе с развитием гипопитуитаризма, но также и к спонтанному излечению, если речь идет о гормонально активной аденоме гипофиза. Чаще всего подобного рода излечение возможно при пролактиноме. При рассмотрении причин, которые приводят к увеличению опухоли в период беременности, отмечают, что вполне возможно, что это связано с неизбежностью увеличения в этот период аденогипофиза. Помимо этого указывается, что у большинства больных после родов наблюдается уменьшение в размерах опухоли. Симптомы аденомы гипофиза, которые определяются в результате проведения рентгенологического исследования, заключаются в изменении размеров и форм турецкого седла, а также в истончении его костных структур и в их деструкции, в том числе и в ряде других специфических изменений. Компьютерная томография позволяет полностью визуализировать опухолевое образование. Отдельные гормонально-активные аденомы характеризуются достаточно специфическими в проявлениях симптомами. Так, у женщин проявляются в виде синдрома галактореи-аменореи. Достаточно часто единственным из эндокринных проявлений этого типа опухолей выступает исключительно лишь галакторея либо только нарушения, отмечаемые в менструальном цикле, либо бесплодие. Между тем, чаще всего отмечается комплексное проявление всех указанных симптомов. Что касается эндокринных проявлений пролактиномы у мужчин, то здесь, опять же, отмечается снижение либидо и импотенция, проявления в виде галактореи и гинекомастии отмечаются относительно нечасто. Женщины, у которых отмечается пролактинома, к моменту обнаружения у них опухоли, имеют офтальмоневрологические нарушения примерно лишь в 26% из случаев, в то время как у мужчин отмечается доминирование этих нарушений. По всей видимости, связано это с тем, что пролактиномы у женщин преимущественно выявляются в период, при котором актуальна микроаденома гипофиза, симптомы которой у мужчин по причине постепенного нарастания и неспецифичности проявлений каких-либо опасений не вызывают. Соответственно, у мужчин обнаружение опухоли преимущественно происходит на стадии, когда имеет место уже макроаденома гипофиза, симптомы которой и приводят к обращению за врачебной помощью. Клинические проявления заключаются в синдромах акромегалии (то есть в патологическом увеличении тех или иных отдельных частей тела) или гигантизма, отмечаемых у детей. Акромегалия, которая в данном случае сопровождается не только характерными изменениями мягких тканей и скелета, протекать может в комплексе с развитием ожирения и симптоматикой, присущей сахарному диабету. Достаточно часто щитовидная железа подвергается увеличению (преимущественно без нарушений свойственных ей функций). Также нередко у больных отмечается появление на коже бородавок, невусов, папиллом. Кожа приобретает выраженную сальность, также отмечается повышенная потливость и снижение работоспособности. Что касается офтальмоневрологической симптоматики, актуальной в случаях с соматотропиномами, то ее появление наблюдается при достижении определенной стадии в экстраселлярном разрастании опухоли. Помимо отмеченных выше симптомов также может наблюдаться периферическая полиневропатия, которая проявляется в виде парестезий, болей в конечностях, снижения в области дистальных отделов конечностей чувствительности. Редко отмечаются среди аденом гипофиза Между тем, они чаще, чем какие-либо из аденом гипофиза подвержены малигнизированию и метастазированию. Ввиду этих особенностей отмечается усиление пигментации кожи. Симптоматика офтальмоневрологического характера в данном варианте аденомы гипофиза в основном отсутствует по причине раннего диагностирования таких опухолей на фоне свойственных им тяжелых эндокринных нарушений. Помимо прочего отмечаются также и психические расстройства эндокринной природы возникновения. также как и предыдущий вариант аденомы гипофиза, отмечаются у пациентов крайне редко. Проявления эндокринно-обменного характера определяются фактором первичности опухолей или развитием их на фоне длительно протекающего поражения, затрагивающего железу-мишень (к примеру, при гипотиреозе или гипогонадизме). Тиреотропиномы первичные провоцируют возникновение тиреотоксикоза, обнаружение же вторичных тиреотропином происходит на фоне актуального гипотиреоза. Гонадотропиномы зачастую сопровождаются гипогонадизмом у женщин (что проявляется в виде снижения функций яичников или их полным прекращением в комплексе с аменореей и различными вариантами нарушений менструального цикла) и мужчин (снижение функций половых желез и другого рода актуальных для этого состояния нарушений). Диагностирование гонадотропином, как правило, происходит в результате сопоставления офтальмоневрологической симптоматики (проявления эндокринного характера при этом варианте опухоли не являются специфичными). В случае подозрения на наличие аденомы гипофиза проводится гормональное обследование и обследование офтальмологическое, помимо этого проводится также нейровизуализация аденомы. Под офтальмологическим обследованием подразумевается оценка полей и остроты зрения, за счет чего определяется степень вовлеченности зрительных нервов в патологический процесс. Процедура нейровизуализации опухолевого образования заключается в рентгенографии области турецкого седла и черепа, помимо этого проводится МРТ/КТ головного мозга. В современной медицине лечение аденом гипофиза производится с применением лекарственного, лучевого и хирургического видов терапии. В каждом отдельном случае, для каждой из разновидностей опухоли гипофиза в соответствии со стадией течения и свойственных ей размеров подбирается индивидуальный вариант лечения. Самый эффективный его вариант подразумевает хирургическое вмешательство для удаления опухоли. В соответствии с областью ее локализации удаление производится или фронтальным образом посредством использования оптического прибора, или путем резекции (частичного иссечения области поражения). В качестве дополнительной меры терапии после оперативного вмешательства применяется лучевая терапия. Только к применению лучевой терапии прибегают в случае с лечением гормонально-неактивных микроаденом. Также этот вариант лечения назначается при наличии противопоказаний к проведению оперативного вмешательства, в том числе и при лечении пожилых людей. Послеоперационный период сопровождается проведением гормонозаместительной терапии с использованием соответствующего типа гормонов. В случае необходимости производится инсулинотерапия и коррекция, ориентированная на восстановление электролитного обмена. Терапия с применением лекарственных препаратов предполагает необходимость в использовании агонистов дофамина, за счет которых происходит сморщивание АКТГ- и пролактин-секретирующих опухолевых образований. Помимо этого применяется ципрогептадин, за счет которого снижается уровень в организме больных кортикостероидов (что ориентировано в частности на тех из них, у которых отмечен синдром Кушинга). В случае подозрения на наличие аденомы гипофиза на основании актуальной для ее разновидностей симптоматики, необходимо обратиться к онкологу и к нейрохирургу. Поделиться статьей: Если Вы считаете, что у вас Аденома гипофиза и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: онколог, нейрохирург. Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания. Пролактинома – доброкачественная опухоль гипофиза, которая локализуется на передней доле и вызывает выработку большого количества гормона пролактина. Этот гормон отвечает за послеродовое выделение молока. Также он в меньших количествах вырабатывается у представителей мужского пола. Совместно с другими гормонами пролактин отвечает за размножение и половые функции. Поликистоз яичников – это гормональное заболевание, возникающее на фоне отсутствия в женском организме овуляции. Поликистоз яичников, симптомы которого выражаются в значительном их увеличении и рядом других специфических проявлений, приводит к образованию на яичниковой поверхности многочисленных кист в виде фолликулов, наполненных жидкостью с находящимися в них несозревшими яйцеклетками. Как результат поликистоза и специфического разрастания кист, характеризующих его течение – невозможность наступления у женщины беременности и, соответственно, бесплодие. Аденома надпочечника — наиболее распространенное новообразование этого органа. Имеет доброкачественный характер, включает железистые ткани. Основную группу риска составляют лица в возрасте от 30 до 60 лет. Гипоталамический синдром – совокупность расстройств, возникновение которых обусловлено нарушением функционирования гипоталамуса. Заболевание зачастую развивается в подростковом и репродуктивном возрасте. У представительниц слабого пола встречается в несколько раз чаще, нежели у мужчин. Проблема данного расстройства в том, что оно довольно сильно распространено, в большинстве случаев поражает молодых людей, быстро развивается и имеет множество осложнений. Синдром поликистозных яичников – гинекологическое заболевание, при котором возникают множественные кистообразные опухоли доброкачественного характера. Они могут локализоваться как внутри, так и снаружи яичников. Однако клиницисты выделяют и другие предрасполагающие факторы.

Next

Лечение аденомы гипофиза за рубежом ведущими специалистами

Способы лечения аденомы гипофиза

Клиники, стоимость диагностики и лечения. Высокая безопастность в хирургическом лечение аденомы гипофиза в Германии, с применением лучших мировых методик. Преимущественное использование малоинвазивных нетравматических способов удаления опухоли головного мозга. Аденома гипофиза — это доброкачественная опухоль передней доли гипофиза. Гипофиз является небольшой структурой головного мозга, которая контролирует железы внутренней секреции посредством продукции собственных гормонов. Аденома гипофиза может быть гормонально активной и неактивной. От этого факта, а также от размеров опухоли, направления и скорости ее роста зависят клинические симптомы заболевания. Основными проявлениями аденомы гипофиза могут служить проблемы со зрением, нарушение функции щитовидной железы, половых желез, надпочечников, нарушения роста и пропорциональности отдельных частей тела. Лечение аденомы гипофиза может быть оперативным и консервативным. Из этой статьи Вы сможете узнать основные сведения об этом заболевании, о его симптомах и лечении. Гипофиз является очень маленькой, но весьма значимой частью нервной системы. Он расположен в основании головного мозга, в костном образовании под названием «турецкое седло». Несмотря на свои небольшие размеры, гипофиз производит гормоны, которые регулируют деятельность эндокринных органов всего организма. Поэтому при возникновении аденомы гипофиза (или других патологических процессов в этой области) нарушается слаженная работа всего организма, а возникающие симптомы могут маскироваться под совершенно другое заболевание. Аденома гипофиза составляет около 10% от общего числа всех опухолей головного мозга. Заболеванием одинаково часто страдают как мужчины, так и женщины. Опухоль является доброкачественной и характеризуется медленным ростом. Микроаденомы довольно часто не дают никаких клинических симптомов, особенно если они не производят гормоны. По способности синтезировать гормоны аденомы гипофиза делят на гормонально активные опухоли и негормональные. Гормонально активные опухоли производят гормоны, но в избыточном количестве, то есть значительно больше, чем требуется организму. Соответственно, негормональные опухоли не производят гормоны. Гормонально активные аденомы гипофиза классифицируют по разновидности производимого гормона. Это могут быть: В зависимости от того, какой гормон оказывается в избытке, возникают те или иные симптомы заболевания, о чем поговорим несколько позднее. По отношению к турецкому седлу и рядом расположенным образованиям аденомы гипофиза делят на: Четко обозначенной причины возникновения аденомы гипофиза медицина до сих пор не знает. Достоверно известно, что аденома гипофиза не является наследственным заболеванием. Предполагается, что ее появлению могут способствовать: Остановимся на этих группах симптомов поподробнее. Эта группа симптомов тем более выражена, чем больше размер опухоли. Микроаденомы могут вообще не проявлять себя ни одним из офтальмо-неврологических симптомов за счет того, что не выходят за пределы турецкого седла и не сдавливают окружающие структуры. Макроаденомы практически всегда имеют хотя бы один из офтальмо-неврологических признаков. Итак, это могут быть: Такие симптомы связаны с избытком одного или нескольких гормонов гипофиза либо с недостатком всех гормонов при больших размерах аденомы. Макроаденомы сдавливают нормальную ткань гипофиза, что приводит к снижению продукции гормонов. В этом случае развиваются признаки пангипопитуитаризма: Несмотря на такое разнообразие клинических проявлений, можно сказать, что диагностика аденомы гипофиза — довольно трудное мероприятие. Это связано в первую очередь с неспецифичностью многих жалоб. И далеко не всегда узкий специалист может заподозрить это заболевание. Именно поэтому больные с подобными неспецифическими и разносторонними жалобами подлежат осмотру несколькими специалистами. Кроме этого, диагностике аденомы гипофиза помогает исследование крови на содержание гормонов. Снижение или повышение ряда из них в сочетании с имеющимися жалобами помогает врачу определиться с диагнозом. Ранее широко в диагностике аденомы гипофиза использовалась рентгенография турецкого седла. Выявленные остеопороз и разрушение спинки турецкого седла, двуконтурность его дна служили и служат по сей день достоверными признаками аденомы. Однако это уже поздние симптомы аденомы гипофиза, то есть они появляются уже при значительном стаже существования аденомы. Современным, более точным и более ранним методом инструментальной диагностики, по сравнению с рентгенографией, является магнитно-резонансная томография головного мозга. Этот метод позволяет увидеть аденому, причем чем мощнее аппарат, тем выше его возможности в диагностическом плане. Некоторые микроаденомы гипофиза в силу своих малых размеров могут остаться нераспознанными даже при магнитно-резонансной томографии. Особенно трудна диагностика негормональных медленно растущих микроаденом, которые могут вообще себя не проявлять никакими симптомами. Все методы лечения аденом гипофиза можно разделить на консервативные и оперативные. К консервативным методам относят медикаментозную терапию и лучевое лечение. К сожалению, медикаментозное лечение эффективно только в случае наличия пролактином или соматотропином небольшого размера. При пролактиномах назначается Бромокриптин (Парлодел), который приводит к снижению продукции пролактина, при соматотропиномах у пожилых людей — Октреотид. В случае других разновидностей аденом гипофиза либо больших размеров пролактиномы следует прибегать к иным способам лечения. Лучевые методы лечения аденомы гипофиза — это еще один способ избавления от микроаденом гипофиза. Это следущие методы: Преимущество всех этих методик заключается в неинвазивности лечения. Радиохирургический метод является, пожалуй, самым инновационным и современным методом среди лучевых, потому что он позволяет облучать ткань опухоли с минимальным воздействием на рядом расположенные нормальные ткани, что снижает количество побочных эффектов от облучения. Кроме того, подобное воздействие можно проводить даже в амбулаторных условиях. Следует только учесть, что эффект от облучения развивается в течение нескольких месяцев. Естественно, что первый способ доступа является более травматичным, поскольку затрагиваются окружающие ткани мозга. Также он сопряжен с риском кровотечений и инфекционных осложнений. Однако иногда по-другому невозможно добраться до опухоли. Трансназальный доступ представляет собой малоинвазивную эндоскопическую методику, то есть когда доступ к опухоли осуществляется без разрезов по зонду, введенному через нос. Весь процесс операции виден под увеличением на экране монитора. Такая методика сводит практически к нулю риск кровотечений или инфекционных осложнений. Редкой является такая клиническая ситуация, когда аденома гипофиза становится случайной находкой при обследовании по поводу иного заболевания. Если при этом опухоль не продуцирует гормоны, не растет (что определяется при проведении повторной магнитно-резонансной томографии через несколько месяцев), то возможно просто наблюдение со стороны врача, без какого-либо вмешательства. Если же во время повторного обследования будет выявлен рост опухоли или она начнет производить гормоны, тогда рекомендуется лучевое или хирургическое лечение. В таких случаях может понадобиться повторная операция. Каждый отдельно взятый случай аденомы гипофиза требует индивидуального подхода со стороны лечащего врача. Самое главное, что следует знать человеку, столкнувшемуся с такой проблемой, — аденома гипофиза излечима!

Next

Аденома гипофиза головного мозга симптомы у женщин.

Способы лечения аденомы гипофиза

Лучевая терапия аденомы гипофиза может применяться, как главное лечение. Используют лучевую хирургию или терапию. Что касается хирургии, обычно используют гамманож. А при терапии применяют обычно следующие способы трех или двухпольное. Гипофиз представляет собой железу внутренней секреции, располагающуюся на костном образовании в нижней части головного мозга, которое называется турецким седлом. Гипофиз регулирует деятельность всех других периферических желез и таким образом влияет на нормальный рост, развитие организма, а также на все метаболические процессы. Анатомически эта железа состоит из двух больших частей: аденогипофиза и нейрогипофиза. Любая патология или сбой в нормальном функционировании гипофиза серьезно влияет на гормональный фон всего организма. Из гипоталамуса в гипофиз поступают рилизинг-гормоны: либерины, которые являются тропными гормонами и стимулируют секрецию периферических желез и статины, которые имеют противоположное действие. Каждый гормон является биологически активным веществом, регулирующим важные метаболические процессы в организме человека. Заболевания гипофиза, в зависимости от вариантов изменений гормонального фона, протекают с очень разнообразной клинической картиной, что значительно ухудшает раннюю диагностику патологического процесса. На сегодняшний день точные причины возникновения новообразований гипофиза не изучены. Однако выделяются некоторые факторы риска, способные влиять на появление этой патологии. Такими отягощающими факторами являются: Высококвалифицированный специалист может поставить правильный диагноз уже при общем осмотре пациента. Однако чаще всего заболевание диагностируется на запущенных стадиях, когда клиническая картина значительно влияет на качество жизни пациента. Как правило, пациенты жалуются на такую разнообразную симптоматику, которая не всегда комплексно оценивается специалистами. Распознать заболевания на ранних этапах развития удается только высококвалифицированным специалистам. Немецкие врачи придают большое внимание дифференциальной диагностике, поэтому верификация правильного диагноза для них не составляет трудности. При поступлении пациента в немецкую клинику, лечащий врач проводит детальный сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания. Большое значение в диагностике патологического процесса имеют результаты общего осмотра пациента. Очень часто больному назначаются дополнительные консультации узких специалистов. При подозрении на аденому гипофиза немецкие специалисты рекомендуют своим пациентам следующие методы исследований: Аденомы гипофиза бывают небольших размеров, поэтому заболевание трудно квалифицировать. Этим и объясняется широкий перечень лабораторно-диагностических методов исследований. В немецких клиниках используются все современные методы диагностики, новейшее лабораторное и инструментальное оборудование. Ежегодно тысячи пациентов обращаются за медицинской помощью к немецким специалистам, которые заботятся о качественном лечении и комфортном пребывании своих пациентов в стационаре. На сегодняшний день существует много методов терапии доброкачественного новообразования гипофиза. Немецкие врачи используют только самые эффективные и признанные во всем мире. Оптимальный метод лечения аденомы гипофиза в Германии выбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Специалист оценивает общее состояние больного, возраст, возможные противопоказания и осложнения, степень нарушения работы других органов и системы, размеры аденомы и т.д. Как правило, используются следующие методы лечения аденомы гипофиза: Лечение аденомы гипофиза в Германии – очень сложный процесс, требующий от пациента полного выполнения всех рекомендаций и назначений. При правильном терапевтическом подходе, больные в скором времени отмечают значительное улучшение своего общего состояния. Немецкие специалисты выполняют сложнейшие оперативные вмешательства и используют только эффективные лекарственные средства. Поэтому в Германию постоянно обращается множество пациентов за высококвалифицированной медицинской помощью.

Next

Лечение аденомы гипофиза за границей передовыми методами

Способы лечения аденомы гипофиза

Аденома гипофиза выявление симптомов, лечение и диагностика в Харькове, ☎ , . Признаки и причины появления аденомы гипофиза головного мозга, консультация в клинике у опытных специалистов. Аденома гипофиза относится к доброкачественному новообразованию. Чаще всего опухоль появляется из аденогипофизных клеток, отвечающих за поддержку гормонального уровня в организме. Также при аденоме гипофиза часто наблюдается апоплексия, проявляющаяся в виде кровоизлияния, кистозного перерождения. Практически во всех случаях аденомы не являются злокачественными, но со временем они могут сдавливать ближайшие к гипофизу мозговые структуры, впоследствии возникают эндокринные, неврологические, зрительные нарушения. До конца неизвестно, почему появляется аденома гипофиза. На сегодняшний день существуют разные теории: Если недостаточно вырабатываются гормоны эндокринной железы, со временем развивается гиперплазия некоторых гипофизных клеток и аденома. Что касается второй причины, ее можно объяснить генными нарушениями в клетках гипофиза, приводящими к опухоли. Аденому можно классифицировать в зависимости от: Если своевременно не установить избыточную секрецию гипофизарных гормонов, новообразование будет активно расти. Впоследствии появятся неврологические, офтальмологические нарушения, влияющие на рост опухоли. Пролактинсекретирующий вид опухоли приводит к тому, что начинает вырабатываться большая доза пролактина, а он мешает зачатию. У некоторых беременных новообразование развивается при беременности. Если у женщины другой вид аденомы, который не связан с пролактином, она спокойно может иметь детей. Чаще всего наблюдаются неврологические нарушения, а также возникают проблемы со зрением. Сначала начинает беспокоить невыносимая головная боль, изменяется поле зрения, развивается диплопия. Головная боль чаще всего тупая, возникает в независимости от того, какое положение тела принимает больной. Как правило, боль при аденоме локализуется в области лба, висков. Опасно, когда неприятные ощущения резко усиливаются. Это указывает на кровоизлияние в ткани опухоли, а также ее интенсивный рост. Если у больного диагностирована соматотропинома, появляются признаки акромегалии, гигантизма. В дальнейшем может развиться ожирение, сахарный диабет, резко увеличивается щитовидная железа. Кроме того, наблюдается гипергидроз, гирсутизм, повышается сальность кожи, на ней образовываются невусы, папилломы, бородавки. Опасно, что заболевание в дальнейшем может привести к полиневропатии, парестезии, снижению чувствительности в руках, ногах. В данной ситуации усиливается пигментация кожи, также наблюдаются отклонения психического характера. Кортикотропинома опасна тем, что в дальнейшем может стать причиной рака и метастазирования. При пролактиноме у женщины нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие, аменорея. У мужчин наблюдается гинекомастия, галакторея, снижается либидо. После того, как поставлен диагноз – аденома гипофиза, необходимо состоять на учете у эндокринолога, нейрохирурга, а также гинеколога. Что диагностировать патологию, используются специальные методы: Аденома передней части гипофиза практически всегда сопровождается эндокринными расстройствами, офтальмологическими нарушениями, рентгенографическими изменениями турецкого седла. Многих больных сильно беспокоит вопрос, как лечить доброкачественную опухоль? В современной медицине появилось больше возможностей, чтобы одолеть опухоль. На сегодняшний день активно применяется: Современные хирурги проводятся операцию через нос, используя эндоскопический трансназальный метод удаления аденомы. В случае выраженного роста требуется транскраниальное вмешательство. К сожалению, все опухоли, даже доброкачественные, если они в головном мозге, рано или поздно приводят к серьезным осложнениям: Эндоскопия является одним из безопасных методов, который не имеет негативных последствий. Пациент после удаления аденомы недолго находится в стационаре – не более 3 суток. Когда пациента выписывают, разрабатывают специальную программу реабилитации, с ее помощью можно предотвратить рецидив. Прогнозы после хирургического вмешательства могут быть разными. Восстановить зрение возможно только, если своевременно лечить зрительные расстройства. В том случае, если невозможно восстановить трудоспособность, потому что необратимы зрительные дефекты, полностью нарушена работа эндокринной системы, больному дают инвалидность. Таким образом, аденома гипофиза головного мозга на первый взгляд не опасна для жизни. Но, если ее не лечить, опухоль может стать причиной серьезных осложнений. Внимательно следите за своим здоровьем, своевременно обращайтесь к врачу!

Next

Аденома гипофиза - причины, симптомы, диагностика и лечение

Способы лечения аденомы гипофиза

Современные методики лучевого лечения позволяют использовать для лечения аденомы гипофиза возможности КиберНожа, Гамманожа и линейных ускорителей. Все эти способы доставки высокой дозы ионизирующего излучения, гибельного для клеток опухоли, обеспечивают разрушение опухоли без. Аденома гипофиза у детей – это, как правило, доброкачественная опухоль, образующаяся из клеток гипофиза, составляющая от 10 до 30% всех внутричерепных новообразований. У детей подобные опухоли развиваются значительно реже — от 2,5 до 6% случаев. Наиболее частой причиной повышения уровня кортизола в детском возрасте являются опухоли надпочечников, тогда как удельный вес кортикотропином составляет около 30%. Характерным для детского возраста проявлением заболевания является замедление темпов роста вплоть до полной его остановки, встречающееся у 65—75% детей. За рубежом методом выбора при лечении БИК является транссфеноидальная селективная аденомэктомия. В детском возрасте наибольшая частота встречаемости пролактиномприходится на период полового созревания. Чаще всего у девочек нарушается менструальный цикл в виде сбоя ритма, уменьшения или полного прекращения выделений. Реже заболевание проявляется головными болями лобно-височной локализации. У мальчиков половые расстройства случаются значительно реже, проявляющиеся гипогонадизмом* и /или гинекомастией**. Поскольку зачастую эти нарушения списывают на задержку полового развития, опухолидиагностируются уже на стадии макропролактином, когда присоединяются неврологические симптомы (головные боли, нарушения зрения), связанные с большими размерами опухоли. Помимо этого может быть задержка роста и\или избыточный вес. В настоящее время существует два пути лечения : хирургическое удаление и применение агонистов дофамина (ДА). В качестве хирургического леченияприменяется транссфеноидальная (или транскраниальная – очень редко) аденомэктомия. Выбор метода хирургического вмешательства зависит от размеров, направления роста и распространенности опухоли. Однако на сегодняшний день методом выбора большинство авторов считают применение агонистов дофамина. При хорошей чувствительности к препарату даже при большом размере опухоли уменьшение опухолевой массы и улучшение состояния может наступить в самые короткие сроки от нескольких дней до 1-2 недель от начала лечения. Однако выбор метода лечения всегда остается за специалистами. Наиболее часто они диагностируется у детей 12-15 лет. Клинические проявления этого вида аденому детей достаточно ярки: выраженное ускорение темпов роста, приводящее к гигантизму, у трети пациентов наблюдаются акромегалоидные изменения внешности, у девочек пубертатного возраста заболевание сопровождается нарушениями менструального цикла. Чаще всего опухоли достигают значительных размеров, что сопровождается соответствующей неврологической симптоматикой в виде головных болей, зрительных нарушений. В настоящее время большинство исследователей склоняются к нейрохирургическому удалению опухоли. Учитывая тот факт, что примерно у половины детей соматотропинома имеет инвазивный рост, выбор доступа особенно важен. Используется транссфеноидальное или транскраниальное удаление аденом. Дополнительно к нейрохирургическому лечениюприменяют агонисты дофамина (бромкриптин, каберголин, достинекс и др.). Таким образом при появлении у детей вышеописанных симптомов, нужно немедленно обратиться к специалисту нейрохирургу или эндокринологу. Необходимо провести комплексное гормональное обследование с целью определения типа гормональной активности опухоли, а также рентгенографию черепа, компьютерную и\или магнитно-резонансную томографию головного мозга, после чего выбирать наиболее адекватный метод лечения. После лечения по поводу аденомы гипофиза необходимо длительное наблюдение у специалистов с целью своевременного выявления возможных рецидивов опухоли, а также подбора заместительной гормональной терапии. Своевременная адекватная заместительная терапия позволяет значительно улучшить состояние и качество жизни пациентов, пролеченных по поводу аденом гипофиза в детском возрасте.

Next

Аденома гипофиза симптомы, лечение, прогноз, последствия

Способы лечения аденомы гипофиза

К основным методам лечения аденом гипофиза относят. Все методы могут сочетать, но ведущими есть хирургический и медикаментозный. Ацидофильная аденома гипофиза – это доброкачественное новообразование, сформированное из ацидофильных клеток. Лечение ацидофильной аденомы гипофиза в Израиле проводится с помощью современных методов, поэтому побочные эффекты возникают крайне редко. В случае отсутствия лечения, пациент может заболеть акромегалией. Информативные методы диагностики в больнице лечения ацидофильной аденомы гипофиза в Израиле: Судя по отзывам об операции по резекции ацидофильной аденомы гипофиза, диагностика обычно длится 1-2 дня без обязательной госпитализации пациента. Наиболее эффективный метод лечения – это оперативная резекция через клиновидную кость. Среди малоинвазивных техник, эндоскопическая трансназальная резекция – наиболее приемлемая. Если пациент в солидном возрасте и у него имеются противопоказания к открытому вмешательству, врач может назначить радиотерапию. В качестве альтернативного метода применяется замораживание опухоли введенным через клиновидную кость зондом с азотом. После операции назначается медикаментозное лечение с целью восстановления нормального гормонального фона, купирования болевых синдромов и восстановления здоровья в целом. По статистике, стоимость операции по удалению ацидофильной аденомы гипофиза в Израиле всегда остается на доступном для большинства пациентов уровне.

Next

Аденома гипофиза: причины, симптомы, лечение

Способы лечения аденомы гипофиза

Еще для лечения аденомы гипофиза будет полезен настой на основе трав мелиссы, подорожника, валерьяны, шалфея и плодов рябины. О симптомах ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы), причинах возникновения недуга и методах быстрого лечения аденомы простаты мы поговорим прямо сейчас. Все бы ничего, и вроде препараты по типу виагры работают. Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции, вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства. Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции - это сплошной развод маркетологов, которые накручивают сотни процентов на лекарства, себестоимость которых приближается к нулю. Это не случайно, ведь аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на повторных продажах. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не вызывает привыкания и каких-либо побочных действий - это Мужчины, у которых в последующем врачи устанавливают диагноз «доброкачественная гиперплазия предстательной железы», обычно, жалуются на довольно серьезные нарушения в процессе работы органов мочеиспускания. Одни ощущают задержку мочи перед ее выделением и частые позывы в туалет ночью, другие указывают, что мочеиспускание сопровождается болью над лобком, а третьи наблюдают ослабление струйки мочи. Основными симптомами, предшествующими появлению аденомы простаты являются: неполное выделение мочи (выделение каплями), частые позывы в туалет, боль в области поясницы. Далее, указанные симптомы перерастают в более серьезные. Наблюдаются незначительные отеки, меняется цвет подкожного покрова, он становится зеленоватыми пятнами, происходят нарушения в работе сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Стоит заметить, что до конца причины возникновения аденомы простаты, несмотря на прогресс и современные технологии все еще остаются не изученными, а правильно сказать не ясными. Врачи только предполагают, что может послужить причиной появления доброкачественной гиперплазии предстательной железы и, как правило, этой причиной становится возраст мужчины. После исполнения 50 лет представители мужской половины населения сразу же попадают в зону риска по возможности развития названного заболевания. Медики считают, что в таком возрасте происходят в мужском организме, а именно в половых органах и эндокринной системе серьезные изменения, они и приводят к возникновению аденомы простаты. По статистике, молодых парней, у которых зафиксировано указанное заболевание единицы по всему миру. При этом более 80% мужчин, у которых стоит диагноз ДГПЖ, именно мужчины преклонного возраста (после 50 лет). Остальные больные – мужчины среднего возраста – от 30 до 50 лет. Курение не играет никакой роли и никак не влияет на образование аденомы простаты. Лечить доброкачественную гиперплазию можно разными способами.

Next

Лечение аденомы гипофиза в Израиле клиника Ассута

Способы лечения аденомы гипофиза

В Израиле в МЦ Топ Ассута каждому пациенту с аденомой гипофиза гарантирован индивидуальный подход, обеспечивающий высокую эффективность лечения. Современное. — центральная эндокринная железа, по форме напоминающая инжир размером в 10 мм, расположенная в центре черепной коробки позади глаз в районе скрещения зрительных нервов. Эта миниатюрная железа вырабатывает несколько ключевых гормонов, контролирующих функцию других гормональных желёз или воздействующих прямым путём на различные органы тела, и, таким образом, регулирует важнейшие процессы организма, такие как рост, обмен веществ, репродуктивную функцию и др. Анатомическое расположение железы обеспечивает ей относительную защиту от механических воздействий: гипофиз расположен в так называемом турецком седле - костном кармане, находящемся над носовыми полостями. — это опухоль, образуемая в результате неконтролируемого роста клеток в передней доле гипофиза (аденогипофиза) и составляющая около 10% всех внутричерепных опухолей. Данная опухоль проявляется с одинаковой частотой у мужчин и женщин в основном в возрасте 30–40 лет. В 60% случаев встречается микроаденома, размер которой от 3 до 9 мм, а в 40% случаев встречается макроаденома, размер которой составляет от 10 мм и более. В большинстве случаев аденома гипофиза является доброкачественной опухолью, для которой характерен медленный рост клеток, производящий постепенно возрастающее давление на окружающие ткани. В половине случаев аденома гипофиза является гормонально-активной опухолью, выделяющей повышенный уровень одного или нескольких гормонов. Гормонально-неактивные опухоли, которые не выделяют гормоны, могут достичь размера, который вызывает физическое давление в районе скрещения зрительных нервов, что приводит к нарушению зрения и к сужению поля зрения. У некоторых пациентов аденома гипофиза сопровождается разнообразными симптомами, однако у других протекает без каких либо симптомов и проявлений. Как уже было сказано, аденома гипофиза проявляется комплексом офтально-неврологических симптомов или в виде эндокринно-обменного симптома, если опухоль гормонально активна. В первом случае возникают головные боли, изменяется поле зрения, нарушается движение глаз. Головные боли становятся интенсивнее с ростом аденомы, которая оказывает давление на турецкое седло. Заболевание также может привести к атрофии зрительного нерва. Эндокринно-обменный синдром может сопровождаться разными нарушениями, в зависимости от того, какой гормон вырабатывается в избытке. Если повышен уровень пролактина, у женщины нарушается менструальный цикл, возникает бесплодие, акне, себорея, у мужчин появляется импотенция. Чрезмерная выработка СТГ приводит к изменению скелета, ожирению, сахарному диабету. При подозрении на аденому гипофиза нужно обязательно посетить трех специалистов: офтальмолога, эндокринолога, невропатолога. После тщательного осмотра врачи сделают определенные выводы и назначат другие методы диагностики, которые будут эффективны в каждом конкретном случае. Они могут быть следующими: Важную роль играют лабораторные исследования, помогающие заметить изменения в гормональном фоне организма. Томография не всегда позволяет выявить аденому маленьких размеров. Если есть сомнение, то измерение уровня гормонов поможет поставить точный диагноз. Лечение аденомы заключается в проникновении в полость черепа через одно из носовых отверстий с использованием микрохирургических приборов и специального микроскопа, позволяющего хирургу крупным планом видеть операционное поле. В процессе операции по лечению аденомы хирург отклоняет носовую перегородку, проникает в сфеноидальный синус и обнажает гипофиз снизу через "турецкое седло". После идентификации опухоли и её удаления оставшееся пространство заполняется специальным биологическим клеем, либо жировой тканью, взятой их жировой ткани пациента. Операционное лечение аденомы проводится под общим наркозом. В больнице Шиба используются только современные методы лечения аденомы гипофиза и осуществляется индивидуальный подход к каждому пациенту. Нередко назначается консервативная терапия, если опухоль гормонально активна и имеет небольшие размеры. В таком случае больному вводятся в организм антогонисты пролактина. Иногда хорошие результаты дает лучевая терапия или стереотаксическая радиохирургия, когда радиоактивное вещество вводится в пораженную область. При наличии большой опухоли не обойтись без оперативного вмешательства под руководством опытных нейрохирургов клиники. Операция проводится эндоскопическим методом трансназальным способом или назначается трепанация черепа, если размер новообразования слишком большой. Аденома гипофиза относится к доброкачественным новообразованиям, поэтому шансы на выздоровление велики. После проведения хирургического лечения можно избавиться от заболевания полностью. Если опухоль имеет большие размеры и начинает оказывать давление на близлежащие ткани, она становится злокачественной и при удалении может рецидивировать в течение пяти лет. Микрокортикотропинома вылечивается полностью в 85% случаев, соматотропинома всего в 25-30%.

Next

Лечение аденомы простаты: способы и методы лечения

Способы лечения аденомы гипофиза

Оптимальный метод лечения аденомы гипофиза в Германии. Лечение аденомы гипофиза в. Аденома гипофиза – это доброкачественное образование в мозгу, состоящее из железистой ткани. По данным статистики, аденома гипофиза составляет до 20% из всех опухолей головного мозга. Наиболее часто заболевание встречается у людей в возрасте 30-45 лет, независимо от пола. Опухоль образуется из определенных клеток передней части гипофиза. Гипофиз – железа небольшого размера, расположенная в части основания черепа, именуемом турецкое седло, и отвечающая за выработку основных гормонов. А поскольку гормоны регулируют большинство процессов человеческого организма, то и гипофиз ответственен за множество функций организма. Аденома гипофиза – медленно растущая опухоль, но ее способность сдавливать окружающие структуры, а также продуцировать повышенное количество гормонов – причина того, что она является серьезным заболеванием, которое в случае ненадлежащего лечения или его отсутствия может стать угрозой для жизни. Причины возникновения заболевания окончательно еще не выяснены. Но предполагаемыми провоцирующими факторами выступают: Из гормонально-активных аденом наиболее часто встречаются пролактиномы. Приблизительно в два раза реже обнаруживаются соматропиномы и кортикотропиномы. Наиболее редкими являются гонадотропиномы и тиреотропиномы. В зависимости от размера аденомы гипофиза условно делят на два вида: Учитывая влияние гипофиза на множество функций организма, проявления аденомы гипофиза могут быть достаточно разнообразны, в зависимости от типа заболевания. Общими для всех типов аденомы могут быть симптомы, вызываемые давлением опухоли на окружающие ее структуры – офтальмо-неврологические симптомы: Проявление вышеуказанных симптомов и их интенсивность зависят от размера опухоли, ее расположения и направления роста. Согласно этим характеристикам различают четыре особенности расположения аденомы: Лечение аденомы гипофиза проходит тем успешнее, чем раньше обнаружится заболевание. Как правило, лечение осуществляется нейрохирургическим, радиохирургическим и медикаментозным способами. Медикаментозное лечение применимо к аденомам гипофиза небольшого размера или когда провести операцию невозможно. Также в некоторых случаях пациенту назначается прием препаратов в течение нескольких недель, предшествующих проведению плановой операции для улучшения состояния или в качестве заместительной терапии после операции. При медикаментозном лечении аденомы гипофиза возможно применение следующих препаратов: Бромкриптин, Абергин, Бромэргон, Норпролак, Октреотид, Достинекс, Сандостатин, Парлодел, Кетиконазол, Метирапон, Ципрогептадин, Митотан, Аминоглютемид. Наиболее эффективным способом лечения аденомы гипофиза остается ее удаление хирургическим путем. Такая операция может быть малоинвазивной и с открытым доступом. Малоинвазивная операция осуществляется путем эндоскопического удаления опухоли. При этом виде операции через носовой проход вводится зонд, передающий изображение на монитор, и специальные инструменты. Данный метод эффективен при аденомах небольшого размера. При опухолях диаметром больше 3 см такой метод обычно не используют. За счет того, что при эндоскопическом методе не производится вскрытие черепной коробки, как при открытой операции, послеоперационный период проходит намного быстрее и значительно легче. Пациента обычно выписывают домой на второй-третий, а иногда и на первый день после операции под наблюдение специалиста. Такая операция высокотравматична, с высоким риском развития послеоперационных осложнений, однако, иногда это единственный эффективный способ лечения. Радиохирургический способ, при котором используется кибер-нож или гамма-нож, скорее можно отнести к лучевой терапии, так как он заключается в воздействии на опухоль целенаправленными импульсами радиоволн. Под воздействием импульсов клетки опухоли разрушаются, не затрагивая при этом, за счет точности воздействия до полмиллиметра, окружающие структуры. Постоянный контроль над процессом осуществляется при помощи компьютерного томографа или магнитно-резонансного томографа. Наиболее часто этим методом пользуются при удалении небольших остатков тканей опухоли после оперативного вмешательства и в случаях повторного образования опухоли. Кроме того, радиохирургия применяется в случаях, когда пациенту противопоказана хирургическая операция или ее проведение невозможно, а также при отказе больного от ее проведения. Радиохирургия – неинвазивный способ лечения и часто не требует обязательной госпитализации пациента. Эффект от процедуры может появиться через несколько недель после ее проведения, так как опухолевые клетки гибнут не сразу. Способы лечения аденомы гипофиза и их совместное применение определяются исходя из типа опухоли, ее расположения и тяжести заболевания. Независимо от вида аденомы, чем раньше обнаружена опухоль, тем легче она поддается лечению, тем благоприятнее прогнозы по ее излечению и тем меньше вероятность возникновения осложнений. При лечении аденомы на том или ином этапе могут быть задействованы такие специалисты: эндокринолог, невролог, офтальмолог, онколог, нейрохирург и лучевой терапевт. Хотя, как правило, первый консультирующий врач – эндокринолог, он же продолжает лечение пациента после проведения операции.

Next

Лечение аденомы гипофиза за границей передовыми методами

Способы лечения аденомы гипофиза

Лечение аденомы гипофиза в Израиле по индивидуальной схеме под руководством лучших врачей страны. Высокий сервис услуг, доступные цены. Получить бесплатную консультацию можно на нашем сайте. Аденома гипофиза головного мозга встречается примерно в 15-20% случаев от общего количество диагностирования опухолей мозга и занимает третье место. Чаще всего аденома гипофиза характеризуется доброкачественным течением и медленным ростом. Обычно данная опухоль имеет небольшие объемы, что способствует ее тяжелому диагностированию, ибо большая часть из них долгое время не проявляют симптомы. В некоторых случаях заболевание приводит к тому, что состояние организма гормонально меняется, и появляются симптомы неврологического характера. Чаще всего отсутствует излишнее продуцирование, из-за чего опухоль может оставаться незамеченной. Пролактинома является самой распространённой формой аденомы. Пролактинома растет медленно, в некоторых случаях рост вообще отсутствует. Пролактинома влияет на увеличение гипофиза, отчего она и получила название опухоль. Пролактинома провоцирует излишний уровень пролактина. У женщин проявляются следующие симптомы: головные боли, нарушенный менструальный цикл, увеличивается грудь. У мужчин понижается либидо, грудные железы увеличиваются, что может спровоцировать импотенцию. Если желательных результатов не наступает, то назначается операция. Хромофобная аденома, как правило, не вырабатывает гормоны. Но, если было проведено удаление надпочечников, то возникают «реактивные» аденомы, которые содержат большое количество АКТГ. Хромофобная аденома в редких случаях достигает больших размеров. Это связано с тем, что опухоль давит на окружающие ткани. Киста представляет собой полость, которая заполнена жидкостью. Кистозная аденома локализуется в любом месте, в большинстве случаев в гипофизе. Киста вызывает головные боли, у женщин нарушается менструальный цикл. Сначала нормализуется давление, понижается холестерин и свертываемость крови. В основном, киста не опасна для здоровья, если не развиваются осложнения. Киста обезвреживается хирургически путем шунтирования. При гормонально активной аденоме образуются гормональные нарушения в форме гипофизарной недостаточности или же лишней гормональной активности, что может сопровождаться нарушениям зрения, болями в области головы. В некоторых случаях может случиться кровоизлияние непосредственно в саму опухоль.

Next

Аденома гипофиза: виды, причины, симптомы и лечение

Способы лечения аденомы гипофиза

Лечить аденому гипофиза можно как традиционными методами, так и народными средствами. Зачастую для полного выздоровления требуется удалить опухоль. Аденома гипофиза — опухолевое образование доброкачественного характера, исходящее из железистой ткани передней доли гипофиза. Клинически аденома гипофиза характеризуется офтальмо-неврологическим синдромом (головная боль, глазодвигательные нарушения, двоение, сужение полей зрения) и эндокринно-обменным синдромом, при котором в зависимости от вида аденомы гипофиза могут наблюдаться гигантизм и акромегалия, галакторея, нарушение половой функции, гиперкортицизм, гипо- или гипертиреоз, гипогонадизм. Диагноз «аденома гипофиза» устанавливается на основании данных рентгенографии и КТ турецкого седла, МРТ и ангиографии головного мозга, гормональных исследований и офтальмологического обследования. Лечится аденома гипофиза лучевым воздействием, радиохирургическим методом, а также путем трансназального или транскраниального удаления. Гипофиз располагается в ямке турецкого седла на основании черепа. Аденома гипофиза - опухоль гипофиза, берущая свое начало в тканях его передней доли. Она продуцирует 6 гормонов, регулирующих функцию эндокринных желез: тиреотропин (ТТГ), соматотропин (СТГ), фоллитропин, пролактин, лютропин и адренокортикотропный гормон (АКТГ). По данным статистики аденома гипофиза составляет около 10% от всех внутричерепных опухолей, встречающихся в неврологической практике. Наиболее часто аденома гипофиза возникает у лиц среднего возраста (30-40 лет). Клиническая неврология подразделяет аденомы гипофиза на две большие группы: гормонально неактивные и гормонально активные. Аденома гипофиза первой группы не обладает способностью продуцировать гормоны и поэтому остается в ведении исключительно неврологии. Аденома гипофиза второй группы, подобно тканям гипофиза, продуцирует гипофизарные гормоны и является также предметом изучения для эндокринологии. В зависимости от секретируемых гормонов гормонально активные аденомы гипофиза классифицируются на: соматотропные (соматотропиномы), пролактиновые (пролактиномы), кортикотропные (кортикотропиномы), тиреотропные (тиреотропиномы), гонадотропные (гонадотропиномы). В зависимости от своего размера аденома гипофиза может относиться к микроаденомам — опухолям диаметром до 2 см или макроаденомам, имеющим диаметр более 2 см. Этиология и патогенез аденомы гипофиза в современной медицине остаются предметом исследований. Считается, что аденома гипофиза может возникать при воздействии таких провоцирующих факторов, как черепно-мозговые травмы, нейроинфекции (туберкулез, нейросифилис, бруцеллез, полиомиелит, энцефалит, менингит, абсцесс головного мозга, церебральная малярия и др.), неблагоприятные воздействия на плод в период его внутриутробного развития. Последнее время отмечается, что аденома гипофиза у женщин бывает связана с длительным применением препаратов оральной контрацепции. Исследования показали, что в некоторых случаях аденома гипофиза возникает в результате повышенной гипоталамической стимуляции гипофиза, которая является реакцией на первичное снижение гормональной активности периферических эндокринных желез. Подобный механизм возникновения аденомы может наблюдаться, например, при первичном гипогонадизме и гипотиреозе. Клинически аденома гипофиза проявляется комплексом офтальмо-неврологических симптомов, связанных с давлением растущей опухоли на внутричерепные структуры, расположенные в области турецкого седла. Если аденома гипофиза является гормонально активной, то в ее клинической картине на первый план может выходить эндокринно-обменный синдром. При этом изменения в состоянии пациента зачастую связаны не с самой гиперпродукцией тропного гипофизарного гормона, а с активацией органа-мишени, на который он действует. Проявления эндокринно-обменного синдрома напрямую зависят от характера опухоли. С другой стороны, аденома гипофиза может сопровождаться симптомами пангипопитуитаризма, который развивается за счет разрушения тканей гипофиза растущей опухолью. Офтальмо-неврологические симптомы, которыми сопровождается аденома гипофиза, во многом зависят от направления и распространенности ее роста. Как правило, к ним относятся головная боль, изменение полей зрения, диплопия и глазодвигательные нарушения. Головная боль обусловлена давлением, которое аденома гипофиза оказывает на турецкое седло. Она имеет тупой характер, не зависит от положения тела и не сопровождается тошнотой. Головная боль, сопровождающая аденому гипофиза, обычно локализуется в лобной и височной областях, а также позади глазницы. Возможно резкое усиление головной боли, которое связано либо с кровоизлиянием в ткани опухоли, либо с ее интенсивным ростом. Ограничение полей зрения вызвано сдавлением растущей аденомой перекреста зрительных нервов, находящегося в области турецкого седла под гипофизом. Длительно существующая аденома гипофиза может привести к развитию атрофии зрительного нерва. Если аденома гипофиза растет в боковом направлении, то со временем она сдавливает ветви III, IV, VI и V черепных нервов. В результате возникает нарушение глазодвигательной функции (офтальмоплегия) и двоение (диплопия). Если аденома гипофиза прорастает дно турецкого седла и распространяется на решетчатую или клиновидную пазуху, то у пациента возникает заложенность носа, имитирующая клинику синусита или опухолей носа. Рост аденомы гипофиза кверху вызывает повреждение структур гипоталамуса и может приводить к развитию нарушений сознания. Соматотропинома — аденома гипофиза, продуцирующая СТГ, у детей проявляется симптомами гигантизма, у взрослых — акромегалией. Кроме характерных изменений скелета, у пациентов могут развиваться сахарный диабет и ожирение, увеличение щитовидной железы (диффузный или узловой зоб), обычно не сопровождающееся ее функциональными нарушениями. Часто наблюдается гирсутизм, гипергидроз, повышенная сальность кожи и появление на ней бородавок, папиллом и невусов. Возможно развитие полиневропатии, сопровождающейся болями, парестезиями и снижением чувствительности периферических отделов конечностей. Пролактинома — аденома гипофиза, секретирующая пролактин. У женщин она сопровождается нарушением менструального цикла, галактореей, аменореей и бесплодием. Эти симптомы могут возникать в комплексе или наблюдаться изолированно. У мужчин на первый план обычно выходят офтальмо-неврологические симптомы, на фоне которых наблюдается галакторея, гинекомастия, импотенция и снижение либидо. Проявляется опухоль классическими симптомами гиперкортицизма, усиленной пигментацией кожи в результате повышенной продукции наряду с АКТГ и меланоцитостимулирующего гормона. Особенностью этого вида аденом гипофиза является склонность к злокачественной трансформации с последующим метастазированием. Раннее развитие серьезных эндокринных нарушений способствует выявлению опухоли до появления офтальмо-неврологических симптомов, связанных с ее увеличением. Тиреотропинома — аденома гипофиза, секретирующая ТТГ. Если она носит первичный характер, то проявляется симптомами гипертиреоза. Если возникает вторично, то наблюдается гипотиреоз. Гонадотропинома — аденома гипофиза, продуцирующая гонадотропные гормоны, имеет неспецифические симптомы и выявляется в основном по наличию типичной офтальмо-неврологической симптоматики. В ее клинической картине гипогонадизм может сочетаться с галактореей, вызванной гиперсекрецией пролактина окружающими аденому тканями гипофиза. Пациенты, у которых аденома гипофиза сопровождается выраженным офтальмо-неврологическим синдромом, как правило, обращаются за помощью к неврологу или офтальмологу. Пациенты, у которых аденома гипофиза проявляется эндокринно-обменным синдромом, чаще приходят на прием к эндокринологу. В любом случае пациенты с подозрением на аденому гипофиза должны быть осмотрены всеми тремя специалистами. С целью визуализации аденомы проводят рентгенографию турецкого седла, которая выявляет костные признаки: остеопороз с разрушением спинки турецкого седла, типичную двуконтурность его дна. Дополнительно используют пневмоцистернографию, которая определяет смещение хиазмальных цистерн от их нормального положения. Более точные данные могут быть получены в ходе КТ черепа и МРТ головного мозга, КТ турецкого седла. Однако около 25-35% аденом гипофиза имеют настолько малый размер, что их визуализация не удается даже при современных возможностях томографии. Если есть основания считать, что аденома гипофиза растет в сторону кавернозного синуса, назначают проведение ангиографии головного мозга. Важное значение в диагностике имеют гормональные исследования. Определение концентрации гормонов гипофиза в крови производится специфичным радиологическим методом. В зависимости от симптоматики проводят также определение гормонов, продуцируемых периферическими эндокринными железами: кортизола, Т3, Т4, пролактина, эстрадиола, тестостерона. Офтальмологические нарушения, которыми сопровождается аденома гипофиза, выявляют при офтальмологическом осмотре, периметрии, проверке остроты зрения. Для исключения заболеваний глаз производят офтальмоскопию. Консервативное лечение может применяться в основном в отношении пролактином маленького размера. Оно проводится антагонистами пролактина, например, бромкриптином. При небольших аденомах возможно применение лучевых способов воздействия на опухоль: гамма-терапии, дистанционной лучевой или протонной терапии, стереотаксической радиохирургии — введения радиоактивного вещества непосредственно в ткани опухоли. Пациенты, у которых аденома гипофиза имеет большие размеры и/или сопровождается осложнениями (кровоизлияние, нарушение зрения, образование кисты головного мозга), должны пройти консультацию нейрохирурга для рассмотрения возможности хирургического лечения. Операция по удалению аденомы может быть выполнена трансназальным способом с применением эндоскопической техники. Макроаденомы подлежат удалению транскраниальным способом — путем трепанации черепа. Аденома гипофиза относится к доброкачественным новообразованиям, однако при увеличении размера она, как и другие опухоли головного мозга, принимает злокачественное течение за счет сдавления окружающих ее анатомических образований. Размером опухоли также обусловлена возможность ее полного удаления. Аденома гипофиза диаметром более 2 см сопряжена с вероятностью послеоперационного рецидива, который может произойти в течение 5-ти лет после удаления. Так при микрокортикотропиномах у 85% пациентов наблюдается полное восстановление эндокринной функции после проведенного хирургического лечения. У пациентов с соматотропиномой и пролактиномой этот показатель значительно ниже — 20-25%. По некоторым данным в среднем после хирургического лечения выздоровление наблюдается у 67% больных, а количество рецидивов составляет около 12%. В некоторых случаях при кровоизлиянии в аденому происходит самоизлечение, что наиболее часто наблюдается при пролактиномах.

Next